Menisküs Lezyonlarında Artroskopik Cerrahi Deneyimimiz ve 425 Olgunun Retrospektif Değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Bu çalışmanın amacı, meniskus lezyonu tanısı konularak artroskopik veya açık cerrahi ile tedavi edilmiş, 425 olgunun retrospektif değerlendirilmesi ve 1987-1995 yılları arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fak. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde, tanısal / cerrahi amaçlı kullanılan artroskopi yöntemine ait deneyimlerimizi aktardık. Meniskus lezyonlarının sıklıkla görüldüğü; cins, yaş, taraf, meslek dağımlılan yanında yaralanma mekanizması sorgulandı, öykü ve klinik muayenenin gerçek tanıdaki yeri analiz edildi. Artroskopinin meniskus lezyonunu belirlemede geçerliliği ortaya kondu. Meniskus yırtıklarının anatomik tanım ve sınıflamaları; taraf, yaş, cins dağılımlanyla belirlendi. Eşlik eden diz içi patolojilerinin insidansları araştırıldı. Günümüzde, meniskus cerrahisinde kabul edilen görüş, meniskusu mümkün olduğu kadar korumak ve onarmaktır. Total menisektomi yerini parsiyel menisektomiye terketmiştir. Bu görüş ışığı altında, kliniğimizde meniskus cerrahisine ilişkin tedaviler, değişim göstermiştir. Çalışmamızda bu gelişim açık olarak ortaya konulmuştur. Artroskopik cerrahi, özel eğitim ekipman ve deneyim gerektirir. Bununla beraber, açık cerrahi modası geçmiş bir yöntem değildir, ister artroskopik, ister açık cerrahiyle yapılsın, amaç, diz içine en az zarar verecek yöntemi kullanmaktır. Bu nedenle tanısal artroskopi bilgi ve becerisi ortopedi ve travmatoloji eğitimi yapılan tüm kurumlarda verilmesi görüşünü savunmaktayız. Artroskopik cerrahiye belli bir deneyime ulaşmadan başlanmaması gerektiği akılda tutulmalıdır. 58