Serum Amiloid A Düzeyleri Piyometralı Kedilerde Sepsis Tanısında Kullanılabilir mi

Abstract

Serum amiloid A (SAA) düzeyi enfeksiyon, doku hasarı ve travma gibi durumlarda artar ve bir hastalığa özgü olmamakla birlikte inflamasyonun varlığı ve şiddeti hakkında bilgi verir. Hayatı tehdit eden bir durum olan pyometra genellikle sistemik inflamatuar yanıt sendromuna (SIRS) neden olur ve bu nedenle SAA seviyelerinde artışa yol açabilir. Bu çalışma, SIRS gelişen piyometralı kedilerde SAA düzeylerini belirlemek ve SAA’nın tanısal değerini hematolojik ve biyokimyasal parametrelerin yanı sıra SIRS kriterleriyle karşılaştırarak göstermek amacıyla tasarlanmıştır. Bu amaçla SIRS geliştirdiği tespit edilen ve hastanemize getirilen açık serviks pyometralı (OP, n=6) ve kapalı serviks pyometralı (CP, n=6) kedilerin yanı sıra rutin kısırlaştırma için getirilen ve seksüel siklusun diöstrus döneminde olduğu tespit edilen sağlıklı kedilerden (DE, n=6) elde edilen veriler kullanılmıştır. Piyometralı kediler, DE grubundaki kedilere kıyasla daha yüksek SAA seviyelerine ve lökositoza sahiptir (sırasıyla P= 0,002 ve P= 0,000). En yüksek SAA seviyesi CP grubunda tespit edilmiştir (168,6 µg/ml) ve bu seviye diğer gruplardakine göre istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (P= 0,028). SAA düzeyleri ile SIRS kriterleri arasında korelasyon saptanmazken, SAA düzeyleri hem AST (P= 0,045, rs=-0,478) hem de GGT (P= 0,019 rs= -0,548) ile negatif korelasyon göstermiştir. Çalışmada sepsis ve SIRS'in kedilerde farklı semptomlarla ilerlediği, SIRS kriterlerinin kedilerde köpeklere göre daha az spesifik olduğu tespit edilmiştir. Serum amilod A’nın CP olgularında önemli bir belirteç olabileceği sonucuna varılmıştır. Çalışma verilerinin umut verici olduğunu ancak çalışmaya dahil edilen hasta sayısı göz önünde bulundurulduğunda daha ileri ve kapsamlı çalışmalara ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz.