Maksiller Sinüs Hastalıkları ile Dental Patolojiler Arasındaki İlişkinin Dental Volumetrik Tomografi ile Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Maksiller dişlerin apeksleri ile maksiller sinüs arasındaki yakın anatomik ilişki, dental patolojilerin sinüs membranını etkileyerek sinüs hastalıkları oluşturmasına neden olmaktadır. Bu çalışmanın amacı dental patolojiler ile maksiller sinüs hastalıkları arasındaki ilişkinin dental volumetrik tomografi ile değerlendirilmesidir. Materyal ve Metod: Çalışmada Ondokuz Mayıs Üniversitesi Diş Hekimliği FakültesiAğız, Diş ve Çene Radyolojisi kliniğinde herhangi bir sebeple alınmış olan 500 adet dental volumetrik tomografi görüntüsü rastgele seçilerek retrospektif olarak incelendi. Tomografi kesitlerinde maksiller posterior diş kökleri ile maksiller sinüs tabanı arasındaki vertikal ilişki, dental patolojiler ve maksiller sinüs hastalıkları (FMK, MRK, antral polip, periostit, sinüzit) değerlendirildi. Dental kaynaklı patolojiler ile maksiller sinüs bulguları arasındaki ilişki ki kare (!2) testi ve Fisher'ın kesin testi kullanılarak istatiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 288'i kadın (%57,6), 212'si erkekti (%42,4). Tüm hastaların yaş ortalaması 42,84' tü (± 15,05). Fokal mukozal kalınlaşmanın (FMK) sinüs patolojileri içerisinde en sık izlenen patoloji olduğu görüldü (%60,2). FMK ile apikal lezyonlar, kök artığı ve sağlıklı implant arasında istatistiki olarak anlamlı ilişki bulundu (p<0,05). Mukus retansiyon kisti (MRK) ile derin çürük, apikal lezyon, horizontal kemik kaybı (HKK) ve furkasyon defekti arasında ilişki olduğu görüldü (p<0,05). Polipler ile derin çürükler, sağlıklı kanal tedavisi, HKK ve braketli dişler arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu tespit edildi (p<0,05). Periostitin apikal lezyon, HKK ve furkasyon defekti ile ilişkili olduğu tespit edildi. Sinüzit ile apikal lezyon ve kök artığı arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki tespit edildi (p<0,05). Sonuç: Odontojen infeksiyon ve inflamatuar olaylar maksiller sinüs patolojilerinin oluşumunda rol oynayabilir. DVT, maksiller posterior dişler ve maksiller sinüs arasındaki ilişkiyi göstermede ve odontojen kaynaklı sinüs patolojilerinin teşhisinde oldukça yararlıdır.Introduction: The close proximity of the root apices of maxillary teeth to the maxillary sinus makes dental infection a potential source of maxillary sinusitis. The aim of the this study is to determine the relationship between dental findings and maxillary sinus abnormalities, using dental volumetric tomography (DVT). Material and Methods: In this study, the 500 DVT images taken for any reason at the Department of Maxillofacial Radiology, Ondokuz Mayıs University were retrospectively examined. The vertical relationship between the maxillary sinus floor and the maxillary posterior teeth root tips, dental pathologies of maxillary posterior teeth and maxillary sinus diseases were examined. The relationship between dental findings and maxillary sinus abnormalities were analyzed using the Chi-square (!2) tests and Fisher' s exact test. Results: In this study 288 female (%57,6) and 212 male (%42,4) patient examined. Mean age of all patient 42,84 (± 15,05). The focal mucosal thickening (FMT) was found to be the most common pathology in sinus pathology (60.2%). Statistically significant relationship was found between the FMT and apical lesions, remained roots, healthy implants (p <0.05). Relationship between Mucus retention cyst (MRC) with deep caries, apical lesions, horizontal bone loss (HBL), furcation defect was observed (p <0.05). Statistically significant relationship was found between the polyp and deep caries, healthy implants, HBL, tooth with bracket (p <0.05). Periostitis was found to be associated with apical lesions, HKK and furcation defect. Statistically significant relationship was detected between sinusitis with radix and apical lesions (p <0.05). Conclusion: Odontogenic infection and inflammatory events may play role in the formation of the maxillary sinus pathology. CBCT is very useful in showing relationship between the maxillary sinus and maxillary posterior teeth and diagnosis of odontogenic sinus pathology.